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惊眼睫毛部爬满螨虫这些症状很多人都有 [复制链接]

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小王近半年来眼屎较多

经常眼痒、时常有异物感

总是感觉眼睛里有东西

自己买眼药水滴后也不见好

前段时间,因症状加重,到医院就诊

医生用显微镜发现小王睫毛根部

竟然长满了一条条蠕动的螨虫

原来是由螨虫引起的前部睑缘炎

(学名蠕形螨)

在显微镜下

还能看到螨虫在缓缓蠕动

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蠕形螨是什么?

蠕形螨是睑缘的常存寄生虫,是人体毛囊和皮脂腺中的一种永久性小型寄生螨,人群体表感染率很高,它们在眼部,寄居于睫毛毛囊、睫毛皮脂腺和睑板腺。

一根睫毛最多发现寄居了36只螨虫。当其寄生数量很少、机体免疫功能正常时,蠕形螨并不引起睑缘炎。

而当各种原因使蠕形螨数量明显增加或机体免疫功能失调时,蠕形螨可成为致病病原体,从而引发疾病。

生物显微镜下睫毛根部正在爬动的蠕形螨

2

蠕形螨感染可能

会引起哪些问题?

蠕形螨喜欢在夜间活动,夜间在毛囊里爬进爬出,容易产生更多细菌、分泌物,进而导致眼屎大量增加。

感染蠕形螨的患者具有睑缘充血、增厚,睑缘结痂、溃疡,倒睫,睫毛根部袖套样鳞屑,睑板腺开口阻塞、萎缩等体征;

少数患者还伴有面部毛囊炎、痤疮、酒糟鼻等皮肤病变。

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从左到右依次为痤疮、毛囊炎、酒糟鼻

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如何确诊眼部

蠕形螨感染?

螨虫检测非常简单,常见的做法是单只眼睛上下各拔三根眼睫毛,如果螨虫总数量超过八条,或者单个眼睫毛上螨虫数量超过三条,就可以考虑螨虫数量偏多。

从症状上,一般是眼睛刺痛、有异物感、有烧灼感、展眼时有磨痛、眼睛疲劳,有些会反复红痒、红痛、眼睑包块形成。

临床上医生还可以结合裂隙灯观察眼睛睑缘体征是否发生了改变,再综合判断是否发生了螨虫感染以及是否需要干预治疗。

裂隙灯

观察眼睛

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感染了蠕形螨

该如何治疗呢?

蠕形螨生存能力很强,即使浸泡在75%的酒精里,仍可存活两小时以上。

针对眼睛的螨虫感染在治疗上主要有物理治疗和药物治疗两种方式。

螨虫过多可以使用除螨湿巾,通过眼部的清洁把过多的螨虫去除、杀灭。也可以用物理方式清洁睑缘,改善睑缘环境。

药物治疗方面

可以考虑使用抑制螨虫在腺体黏附性的药物,另外针对螨虫引起的炎症,使用抗炎药物消除炎症,也可能会用到抗生素杀菌,对于过于干燥的眼部环境可采取人工泪液缓解症状。

大部分患者通过2~3个月规范治疗,加上生活卫生习惯调整,基本可以改善。

对于少数人群,如全身性病理异常的,可能还需要配合口服药物进行除螨治疗。

在症状缓解后,还需要定期复查监控睑缘健康情况,以防螨虫“卷土重来”。

-END-

部分素材来源:人民网

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